| W ostatnim miesiącu: |
Nigdy |
Mniej niż raz na 5 mikcji |
Rzadziej niż co 2 mikcje |
Około co 2 mikcje |
Częściej niż co 2 mikcje |
Prawie zawsze |
Wynik |
| Jak często miał Pan uczucie niecałkowitego opróżnienia pęcherza po oddaniu moczu? |
|
|
|
|
|
|
|
| Jak często musiał Pan oddawać mocz ponownie w czasie krótszym niż 2h po poprzednim oddaniu? |
|
|
|
|
|
|
|
| Jak często obserwował Pan przerywany strumień moczu? |
|
|
|
|
|
|
|
| Jak często miał pan odczucie nagłej konieczności oddania moczu? |
|
|
|
|
|
|
|
| Jak często obserwował Pan słaby strumień moczu? |
|
|
|
|
|
|
|
| Jak często musiał Pan wysilać się (przeć), aby rozpocząć oddawanie moczu? |
|
|
|
|
|
|
|
| Ile razy (średnio) w ciągu nocy musiał Pan wstawać, aby oddać mocz? |
|
|
|
|
|
|
|
|
SUMA: |
|
| Imię i nazwisko: |
|
